Knowledge of managers on the National Mental Health Policy / Conocimiento de los gestores respecto de la Política Nacional de Salud Mental / Conhecimento de gestores sobre a Política Nacional de Saúde Mental

ABSTRACT Objective: Identify the knowledge of mental health service managers about the national mental health policy. Method: This is a qualitative study conducted with 20 coordinators, who were submitted to a structured interview. Data were categorized in a thematic analysis using ALCESTE software. Results: The results produced the following categories: Back to society: protagonism and autonomy of patients; Interprofessional team: assignments and activities; Structuring of a psychosocial care network; Challenges affecting the service; Distance between policy and practice. Final Considerations: Public managers demonstrated they are aware of the key concepts for effective structuring of a psychosocial care network based on patient protagonism and autonomy, the assignments and activities performed by interprofessional teams, and the challenges found while structuring a psychosocial care network.

RESUMEN Objetivo: Verificar el conocimiento de los gestores de servicios de salud mental acerca de la política nacional de salud mental. Método: Investigación cualitativa, realizada con 20 coordinadores, sometidos a entrevista estructurada. Datos categorizados de acuerdo a análisis temático, con ayuda del software ALCESTE. Resultados: Los resultados determinaron las siguientes categorías: De vuelta a la sociedad: protagonismo y autonomía de los pacientes; Equipo multiprofesional: atribuciones y actividades; Estructuración de la Red de Atención Psicosocial: Trabas que afectan el servicio; Distancia entre la política y la práctica. Consideraciones Finales: Los gestores demostraron conocimientos sobre los conceptos clave para la efectiva construcción de la red de atención psicosocial a partir del protagonismo y la autonomía de los pacientes, de las atribuciones y actividades desempeñadas por el equipo multiprofesional, y de las dificultades para estructurar la red de atención psicosocial.

RESUMO Objetivo: Identificar o conhecimento dos gestores de serviços de saúde mental sobre a política nacional de saúde mental. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada com 20 coordenadores, submetidos à entrevista estruturada. Os dados foram categorizados sob a análise temática, auxiliada pelo software ALCESTE. Resultados: Os resultados apontaram as seguintes categorias: De volta à sociedade: protagonismo e autonomia dos usuários; Equipe multiprofissional: atribuições e atividades; Estruturação da Rede de Atenção Psicossocial; Entraves que afetam o serviço; Distanciamento entre a política e a prática. Considerações Finais: Os gestores demonstraram conhecimento sobre os conceitos-chave para a efetiva construção da rede de atenção psicossocial a partir do protagonismo e autonomia dos usuários, das atribuições e atividades desempenhadas pela equipe multiprofissional, e das dificuldades em estruturar a rede de atenção psicossocial.

ICNP® Diagnoses of People Living with AIDS, and Empirical Indicators / Diagnósticos de la CIPE® de personas que viven con SIDA e Indicadores Empíricos / Diagnósticos da CIPE® de pessoas vivendo com AIDS e Indicadores Empíricos

ABSTRACT Objective: To analyze the association between the empirical indicators and ICNP® nursing diagnoses in people living with AIDS, as well as to identify the predictive indicators for the establishment of these diagnoses. Method: A cross-sectional study with 120 people living with AIDS, in a hospital in Northeastern Brazil, conducted from August to September 2015, following the steps: identification and validation of Empirical Indicators; preparation and validation of the ICNP® Nursing Diagnoses; and analysis of the association between the Empirical Indicators and the Nursing Diagnoses resulting from the two previous steps. To analyze the data, we used logistic regression. Results: 74 Empirical Indicators were identified, being 31 of which were validated. 55 diagnoses were elaborated and 19 were validated, of which 16 were associated with the Empirical Indicators, identifying 31 predictors. Conclusion: The diagnoses presented significant associations with the Empirical Indicators. In addition, it was observed that the predictive factors of these diagnoses involved the human responses and complications related to the disease, which should be considered during the care provided by the nurse.

RESUMEN Objetivo: Analizar la asociación entre los indicadores empíricos y diagnósticos de enfermería de la CIPE® en personas viviendo con Sida, así como identificar los indicadores predictores para el establecimiento de esos diagnósticos. Método: Estudio transversal con 120 personas viviendo con Sida, en un hospital en el Nordeste de Brasil, realizado de agosto a septiembre de 2015, siguiendo las etapas: identificación y validación de los indicadores empíricos; elaboración y validación de los diagnósticos de enfermería de la CIPE®; y análisis de la asociación entre los indicadores empíricos y los diagnósticos de enfermería resultantes de las dos etapas anteriores. Para el análisis de los datos se utilizó la regresión logística. Resultados: Se identificaron 74 indicadores empíricos, siendo 31 validados. Se elaboraron 55 diagnósticos y 19 fueron validados, de los cuales 16 obtuvieron asociación con los indicadores empíricos, identificándose 31 predicadores. Conclusión: Los diagnósticos presentaron asociaciones significativas con los indicadores empíricos. Además, se observó que los factores predictores de estos diagnósticos involucraron las respuestas humanas y complicaciones relacionadas con la enfermedad, las cuales deben ser consideradas durante la asistencia prestada por el enfermero.

RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre os Indicadores Empíricos e Diagnósticos de Enfermagem da CIPE® em pessoas vivendo com AIDS, bem como identificar os indicadores preditores para o estabelecimento desses diagnósticos. Método: Estudo transversal com 120 pessoas vivendo com AIDS, em um hospital no Nordeste do Brasil, realizado de agosto a setembro de 2015, seguindo as etapas: identificação e validação dos Indicadores Empíricos; elaboração e validação dos Diagnósticos de Enfermagem da CIPE®; e análise da associação entre os Indicadores Empíricos e os Diagnósticos de Enfermagem resultantes das duas etapas anteriores. Para análise dos dados, foi utilizada a regressão logística. Resultados: Identificaram-se 74 Indicadores Empíricos, sendo 31 validados. Elaboraram-se 55 diagnósticos e 19 foram validados, dos quais 16 obtiveram associação com os Indicadores Empíricos, identificando-se 31 preditores. Conclusão: Os diagnósticos apresentaram associações significativas com os Indicadores Empíricos. Além disso, observou-se que os fatores preditores desses diagnósticos envolveram as respostas humanas e complicações relacionadas à doença, as quais devem ser consideradas durante a assistência prestada pelo enfermeiro.

Atenção à saúde de portadores de HIV: avaliação de usuários / Atención de salud para personas con VIH: evaluación de usuários / Health care for people with HIV: evaluation of users

Objective: this is it an evaluative study with a quantitative approach that aimed to assess the user satisfactionfor outpatient care, conducted in a referral hospital in the treatment of AIDS in Natal/RN. Method: The target population consisted of all 626 patients with HIV in monitoring. As an instrument of data collection used a structured form. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: was observed that males with a mean age of 38 years, characterize the profile of HIV carriers coming from metropolis, with basic education and family income of up to two minimum wages, and type of heterosexual exposure. Most users deemed the service of assessment unsatisfactory. Was observed a significant difference (ρ< 0,001) between thevariable of satisfaction and the predictor variables. Conclusion: We conclude that the health care service was appointed as being unsatisfactory by respondents demonstrated this by statistical tests.

Objetivo: trata-se de um estudo avaliativo, com abordagem quantitativa que objetivou avaliar a satisfação de usuários durante o atendimento ambulatorial, realizado em um hospital referência no tratamento da Aids em Natal/RN. Métodos: A amostra foi composta por 626 portadores de HIV em acompanhamento. Como instrumento de coleta de dados utilizou-se um formulário estruturado. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados: Observou-se que o perfil dos portadores de HIV caracterizou-se por serem do sexo masculino, com média de idade de 38 anos, procedentes da capital, com ensino fundamental, renda familiar de até dois salários mínimos, e tipo de exposição heterossexual. A avaliação do serviço foi considerada insatisfatória pela maioria dos usuários com uma diferença significativa (ρ<0,001) entre a variável satisfação e as variáveis preditoras. Conclusão: Conclui-se que a atenção à saúde no serviço, foi apontada como insatisfatória pelos pesquisados sendo esta demonstrada pelos testes estatísticos.

Objetivo: se trata de un estúdio evaluativo, con abordaje cuantitativa que tuvo como objetivo evaluar la satisfación de usuarios durante el atendimiento ambulatorial llevada a cabo en un hospital de referencia en el tratamiento de SIDA de Natal/RN. Método: La población del estudio fue compuesta por todos los 626 portadores con seguimiento del VIH.Como instrumento de coleta de los datos fue utilizado un formulário estructurado. Los datos fueron analisados por estadística descritiva y inferencial. Resultados: Se observó que el perfil de los portadores de VIH fue caracterizado por el sexo masculino, con media de idad de 38 años, venidos de la capital, con educación fundamental, renda familiar de hasta dos salarios minimos, y tipo de exposición heterosexual. La evaluación del servicio fue considerada insatisfatoria por la mayoría de los usuarios. Observose una diferencia significativa (p<0,001) entre la variable de la satisfación y las variables preditoras. Conclusión: Se concluyó que la atención a la salud en el servicio, fue apuntada como insatisfatoria por los investigadores siendo demonstrada por los testis estadisticos.

Avaliação da adesão à terapia antirretroviral em pacientes com Aids / Evaluación de la adherencia a la terapia antirretroviral en pacientes con SIDA / Evaluation of adherence to antiretroviral therapy for AIDS patients

Objective: the objective of the present study was to evaluate adherence to antiretroviral treatment for AIDS patients. Method: This is a quantitative study, field, and descriptive, at Reference Center for infectious disease sin Natal/RN, from August 2010 to July 2011. Data were collected through medical records, interviews and the pharmacy dispensing records. Results: Participated in the study 402 patients, among whom (70.2%) were male, the mean age was 35 years, and 90.0 had been diagnosed of HIV infection between 1 to 5 years. It was observed that 30% of the patients adhered to treatment. Conclusion: The Adherence in the present study are lower than those recommended in the literature, to increase adherence to ART is essential to carry out strategies to increase awareness and user engagement.

Objetivo: avaliar a adesão ao tratamento antirretroviral de pacientes com Aids. Método: Trata-se de um estudo transversal e descritivo, com abordagem quantitativa realizado em um Centro de referência de doenças infectocontagiosas em Natal/RN, no período de agosto de 2010 a julho de 2011. Coletaram-se os dados por meio dos prontuários, questionário, e registro de dispensação da farmácia. Resultados: Dos 402 pacientes estudados, 70,2% eram do gênero masculino, com média de 35 anos, e 90,0% apresentou tempo de contaminação de 1 a 5 anos. Observou-se que apenas 30% dos pacientes aderiram adequadamente ao tratamento. Conclusão: A adesão encontrada está aquém do preconizado na literatura, para aumentar a adesão à terapia antirretroviral (TARV) é indispensável a realização de estratégias de conscientização e envolvimento do usuário.

Objetivo: este estudio tuvo como objetivo evaluar la adherencia al tratamiento antirretroviral para pacientes con SIDA. Método: Estudio de carácter cuantitativo, campo, llevado a cabo en un centro de referencia para las enfermedades infecciosas en Natal/RN, de agosto 2010 a julio 2011. Se recogieron los datos a través de gráficos, cuestionarios y registros de farmacia dispensadora. Resultados: De los 402 pacientes estudiados (70,2%) eran varones, con una media de 35 años, y el 90,0% mostraron contaminación momento 1-5 años. Se observó que el 30% de los pacientes se adhirió al tratamiento. Conclusión: La adherencia se encuentra más baja que las recomendadas en la literatura, para aumentar la adherencia al tratamiento antirretroviral es esencial para llevar a cabo las estrategias para aumentar el conocimiento y la participación de los usuarios.

Conhecimento de estudantes adolescentes sobre transmissão,prevenção e comportamentos de risco em relação as DST/HIV/AIDS / Adolescent students knowledge about transmition, prevention and riskybehavior related to STD/HIV/AIDS / Conocimiento de estudiantes adolescentes sobre transmisión, prevención y comportamientos de riesgo en relación a DST/VIH/SIDA

Objective: To evaluate adolescents’ knowledge, public school students in the city of Natal/RN, about transmission, prevention and risk behavior regarding STD/HIV/AIDS. Methods: Descriptive study with a quantitative approach carried out from March to December 2013 with 222 students of a public school in the city of Natal, Northeastern Brazil. Data were collected from a semi-structured questionnaire answered in the classroom. This study was approved by the Ethics Committee in Research of the Federal University of Rio Grande do Norte, CAAE: 13831113.6.0000.5537. Prior written consent was obtained from parents or caregivers and adolescents. The inclusion criteria consisted of the student being regularly enrolled in school, in high school, and agree to participate voluntarily in the research. Results: The study found significant levels of ignorance about transmission, prevention and treatment of AIDS, and elucidated some risk behaviors that make young people vulnerable to STD/AIDS. Conclusion: Sexual orientation programs in schools are needed to encourage adolescents for a safe sexual behavior, healthier and less exposed to risk.

Objetivo: Avaliar o conhecimento de adolescentes, estudantes de uma escola pública na cidade de Natal/RN, sobre transmissão, prevenção e comportamentos de risco em relação às DST/HIV/AIDS. Métodos: Estudo descritivo-exploratório, com abordagem quantitativa, realizado de março a dezembro de 2013 com 222 estudantes de uma escola da rede pública de ensino na cidade de Natal, Nordeste do Brasil. Os dados foram coletados a partir de um questionário semiestruturado respondido em sala de aula. Este trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, CAAE: 13831113.6.0000.5537. Foi obtido dos pais ou responsáveis e do adolescente o prévio consentimento por escrito. O critério de inclusão consistia em o aluno ser regularmente matriculado na escola, cursando o ensino médio e aceitar participar espontaneamente da pesquisa. Resultados: O estudo apontou índices significativos de desconhecimento em relação à transmissão, prevenção e tratamento da AIDS e elucidou alguns comportamentos de risco que tornam a população jovem vulnerável às DST/AIDS. Conclusão: Programas de orientação sexual nas escolas são necessários para incentivar os adolescentes a terem um comportamento sexual seguro, saudável e menos exposto a riscos.

Objetivo: Evaluar el conocimiento de adolescentes, estudiantes de una escuela pública en la ciudad de Natal/RN, sobre transmisión, prevención y comportamientos de riesgo en relación a las DST/VIH/AIDS. Métodos: Estudio descriptivo-exploratorio con enfoque cuantitativo realizado de marzo a diciembre de 2013 con 222 estudiantes de una escuela de la red pública de enseñanza en la ciudad de Natal, Nordeste del Brasil. Los datos fueron recogidos a partir de un cuestionario semi-estructurado respondido en sala de aula. Este trabajo fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte, CAAE: 13831113.6.0000.5537. Hubo previo consentimiento por escrito de los padres o responsables y del adolescente o. El criterio de inclusión consistía en el alumno ser regularmente matriculado en la escuela, cursando la secundaria, y aceptar participar espontáneamente de la investigación. Resultados: El estudio mostró índices significativos de desconocimiento en relación a transmisión, prevención y tratamiento del sida, y elucidó algunos comportamientos de riesgo que tornan la población joven vulnerable a las DST/sida. Conclusión: Programas de orientación sexual en las escuelas son necesarios para incentivar a los adolescentes para un comportamiento sexual seguro, sano y menos expuesto a riesgos.

Qualidade da atenção à saúde de portadores de HIV: opinião deprofissionais de saúde / Quality of health care for HIV patients: health professionals’ view / Calidad de la atención a la salud de portadores de VIH: opinión deprofesionales de salud

Objective: To evaluate the quality of care provided for people with HIV/AIDS at the Reference Center for the treatment of AIDS in Natal-RN, in the health professionals’ perspective. Methods: Evaluative and quantitative research conducted in a public hospital in Natal/RN, from August 2010 to July 2011, through structured interviews with professionals who provide care for people with HIV. Results: The evaluation of the service was considered satisfactory by 58.8% of respondents, standing on nine indicators: support offered by the service, convenience of service hours, host, provided guidance on treatment, timeliness of health professionals, availability of antiretroviral drugs, availability of laboratory tests, professional/user relationship and ease of access to service. Conclusion: There was no significant difference in satisfaction with the indicators: punctuality of professionals, convenience of service timetables and availability of laboratory tests.

Objetivo: Avaliar a qualidade da assistência prestada a portadores deHIV/AIDS, no centro de referência de tratamento da AIDS em Natal/RN, na perspectiva de profissionais de saúde. Métodos: Pesquisa avaliativa e quantitativa realizada em um hospital público de Natal/RN,de agosto de 2010 a julho de 2011, por meio de entrevista estruturada com os profissionais que atendem os portadores de HIV. Resultados: A avaliação do serviço foi considerada satisfatória por 58,8% dos entrevistados, destacando-se em nove indicadores: apoio oferecido pelo serviço, conveniência dos horários de atendimento, acolhimento,orientações fornecidas sobre o tratamento, pontualidade dos profissionais de saúde, disponibilidade de antirretrovirais, disponibilidade de exames laboratoriais, relacionamento profissional/usuário e facilidade de acesso ao serviço. Conclusão: Não houve diferença significativa quanto à satisfação em relação aos indicadores: pontualidade dos profissionais, conveniência dos horários e disponibilidade de exames laboratoriais.

Objetivo: Evaluar la calidad de la asistencia prestada a portadores de VIH/SIDA, en el centro de referencia de tratamiento de SIDA en Natal/RN, en la perspectiva de profesionales de salud. Métodos: Investigación evaluativa y cuantitativa realizada en un hospital público de Natal/RN,de agosto de 2010 a julio de 2011, por medio de entrevista estructurada con los profesionales que atienden a los portadores de VIH. Resultados: La evaluación del servicio fue considerada satisfactoria por 58,8% de los entrevistados, destacándose en nueve indicadores: apoyo ofrecido por el servicio, la comodidad de las horas de servicio, acogida, siempre y orientación sobre el tratamiento, la puntualidad de profesionales de la salud, la disponibilidad de medicamentos antirretrovirales, la disponibilidad de pruebas de laboratorio, profesional/relación de usuario y la facilidad de acceso a servicio. Conclusión: No hubo diferencia significativa en la satisfacción en relación a los indicadores: puntualidad de los profesionales, conveniencia de los horarios y disponibilidad de exámenes de laboratorio.

O cuidado aos dependentes químicos: com a palavra profissionais de saúde de centros de atenção psicossocial em álcool e drogas / El cuidado de los toxicómanos: con la salud profesional palabra servicios de salud mental sobre el alcohol y las drogas / The care for chemically dependent: with words from health professional of centers of psychosocial on alcohol and drugs

To know the experiences of health professionals across the assistance to substance dependents. Method: Qualitative study conducted with 26 professionals from three Centers for Psychosocial Care (CAPS) in alcohol and drug modality, in the state of São Paulo, from August 2012 to February 2013. Results: The mean age was 33.7 years-old where 15 participants are women and 11 men. The average working time in the institution was 3.1 years. The following categories emerged: 1. The work process and its impact on care for substance dependents and; 2. Powerlessness of abandonment of treatment; 3. The professional relationship with the substance dependents and their family. Conclusion: The professionals live with the lack of working conditions, but there is the possibility of link production with users and family members, as a tool to achieve comprehensiveness and humanization of care...

Conhecer a vivência dos profissionais de saúde frente à assistência aos dependentes de substâncias psicoativas. Método: Estudo qualitativo, realizado com 26 profissionais de três Centros de Atenção Psicossocial, na modalidade álcool e drogas, localizados no estado de São Paulo, de agosto de 2012 a fevereiro de 2013. Resultados: A média de idade foi de 33,7 anos, onde 15 eram mulheres e 11 homens. O tempo de trabalho médio na instituição foi de 3,1 anos. Emergiram-se as categorias: 1. O processo de trabalho e suas repercussões no cuidado aos dependentes de substâncias psicoativas e; 2. Impotência diante do abandono do tratamento. 3. O relacionamento do profissional com os dependentes de substâncias psicoativas e a família. Conclusão: Os profissionais convivem com a falta de condições de trabalho, mas há a possibilidade da produção de vínculo com os usuários e familiares, como instrumento para atingir a integralidade e a humanização do cuidado...

Conocer las experiencias de los profesionales de la salud a través de la asistencia a las personas dependientes de sustancias. Método: Estudio cualitativo realizado con 26 profesionales de tres Centros de Atención Psicosocial (CAPS) de la comunidad en la modalidad alcohol y drogas, en el estado de São Paulo, a partir de agosto de 2012 hasta febrero de 2013. Resultados: La edad media fue de 33,7 años donde 15 eran mujeres y 11 hombres. El tiempo medio de trabajo en la institución fue de 3,1 años. Emergieron las categorías: 1. El proceso de trabajo y su impacto en la atención a personas dependientes de sustancias y; 2. Impotencia de abandono del tratamiento; 3. La relación profesional con las personas dependientes de sustancias y familiares. Conclusión: Los profesionales viven con la falta de condiciones de trabajo, pero existe la posibilidad de la producción de enlace con los usuarios y miembros de la familia, como una herramienta para lograr la integralidad y la humanización de la atención...

Grau de satisfação de puérperas quanto à qualidade da assistência no alojamento conjunto de umamaternidade pública / Grado de satisfacción de puérperas cuanto a calidad de la asistencia en el alojamiento conjunto de unamaternidad pública / Degree of satisfaction of puerperal women about the quality of care in rooming-in of a public maternity

Objective: to identify the degree of satisfaction of puerperal women regarding the Quality of Care (QOC) in Rooming-in (RI) of a public maternity. Method: descriptive quantitative research with 351 women who answered a structured interview that obeyed legal procedures for research involving human beings. Data analysis was performed by means of the Likert scale. The study was approved by Ethics Research Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, under the Protocol No. 034/11-P and certificate presentation to Ethics Assessment nº. 0043.0.051.000-11. Results: there was satisfaction with the care, multidisciplinary team, guidelines, visiting hours and dissatisfaction for the indicators: physical structure, privacy, comfort and ventilation. Conclusion: it is concluded that most users are satisfied with the health services although there were complaints with the ambiance. The opinion of the mothers is important and reflects the actions that have been developed in the health sector, directing to a planning that offers quality, once that the RI is characterized as a hospital system and should provide cozy space with comfort, privacy, infrastructure to have adequate assistance.

Objetivo: identificar o grau de satisfação de puérperas quanto à Qualidade da Assistência (QA) no Alojamento Conjunto (AC) de uma maternidade pública. Método: pesquisa descritiva quantitativa com 351 mulheres que responderam uma entrevista estruturada que obedeceu aos transmites legais de pesquisa em seres humanos. A análise dos dados foi feita por meio da escala de Likert. O estudo foi aprovado pela instituição e pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com o protocolo de nº 034/11-P e Certificado de apresentação para Apreciação Ética nº 0043.0.051.000-11. Resultados: observou-se satisfação quanto ao acolhimento, equipe multiprofissional, orientações, horários de visitas e insatisfação para os indicadores: estrutura física, privacidade, conforto e ventilação. Conclusão: conclui-se que a maioria das usuárias está satisfeita com os serviços de saúde apesar de existir queixas com a ambiência. A opinião das puérperas é importante e reflete nas ações que vêm sendo desenvolvidas no setor saúde, direcionando a um planejamento que oferte serviço de qualidade, tendo em vista que o AC caracteriza-se como um sistema hospitalar e deve proporcionar espaço acolhedor com conforto, privacidade e infraestrutura para se ter uma assistência adequada.

Objetivo: identificar el grado de satisfacción de mujeres que ha dado a luz cuanto a Calidad de la Asistencia(QA) en el Alojamiento Conjunto (AC) de una maternidad pública. Método: investigación descriptiva cuantitativa con 351 mujeres que contestaron una entrevista estructurada que obedeció a los transmites legales de investigación en seres humanos. El análisis de los datos fue hecho por medio de la escala de Likert. El estudio fue aprobado por la institución y por el Comité de Ética en Investigación de la Universidade Federal do Rio Grande do Norte, con el protocolo de nº 034/11-P y Certificado de presentación para Apreciación Ética nº0043.0.051.000-11. Resultados: se observó satisfacción cuanto al acogimiento, equipo multiprofesional, orientaciones, horarios de visitas e insatisfacción para los indicadores: estructura física, privacidad, conforto y ventilación. Conclusión: se concluye que a mayoría de las usuarias está satisfecha con los servicios de salud apesar de existir quejas con el ambiente. La opinión de las de mujeres que ha dado a luz es importante y refleteen las acciones que están siendo desarrolladas en el sector salud, direccionando a un planeamiento que ofrece servicio de calidad, teniendo en vista que el AC se caracteriza como un sistema hospitalario y debe proporcionar espacio acogedor con conforto, privacidad e infraestructura para tener una asistencia adecuada.